FAP療法とは何か？トラウマなどを解決するための療法

　トラウマなどをケアする心理療法である「FAP療法」についてその歴史やメカニズムについて公認心理師がまとめてみました。よろしければご覧ください。

→参考となる記事はこちらをご覧ください。をご覧ください。

「トラウマ（発達性トラウマ）、PTSD／複雑性PTSDとは何か？原因と症状」

＜作成日2015.11.27／最終更新日2024.5.7＞

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		この記事の執筆者三木一太朗（みきいちたろう）　公認心理師大阪大学卒　大阪大学大学院修士課程修了 20年以上にわたり心理臨床に携わる。様々な悩み、生きづらさの原因となるトラウマ、愛着障害が専門。『発達性トラウマ「生きづらさ」の正体』など書籍、テレビ番組への出演、ドラマの制作協力・監修、ウェブメディア、雑誌への掲載、多数。プロフィールの詳細はこちら

この記事の執筆者

三木一太朗（みきいちたろう）　公認心理師

大阪大学卒　大阪大学大学院修士課程修了

20年以上にわたり心理臨床に携わる。様々な悩み、生きづらさの原因となるトラウマ、愛着障害が専門。『発達性トラウマ「生きづらさ」の正体』など書籍、テレビ番組への出演、ドラマの制作協力・監修、ウェブメディア、雑誌への掲載、多数。

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＜記事執筆ポリシー＞

　・公認心理師が長年の臨床経験やクライアントの体験を元に（特に愛着やトラウマ臨床の視点から）記述、解説、ポイント提示を行っています。

　・管見の限り専門の書籍や客観的なデータを参考にしています。

　・可能な限り最新の知見の更新に努めています。

FAP療法とは何か？

トラウマを解消する、日本発の療法

　FAP療法とは、1999年に発見され、2000年に日本においてカウンセラーの大嶋信頼氏らによって確立された心理療法です。ブリーフセラピーの一つとして位置づけられています。

　日本発として療法は、森田療法などがあります。多くのものは、海外発であったり、TFT、マインドフルネスなどのように海外に渡って発展してから、日本（東洋）に逆に入ってくるといったものがあります。FAP療法は、日本発で発展した数少ない療法の一つといえます。

　一般的な悩みはもちろんですが、PTSDや依存症をはじめ、強迫性障害、パニック障害、統合失調症の症状の軽減などさまざまなものに効果のある療法として注目されてきました。

（参考）ブリーフセラピーとは何か？

　ブリーフセラピーとは、比較的短期に悩みを解決できる現代的心理療法群の総称です（特定の療法を指しているわけではありません）。文化人類学者グレゴリー・ベイトソンの思想や，心理療法家ミルトン・エリクソンの手法を源流としています。比較的短期に解決できることからブリーフ（短期），セラピー（療法）と呼ばれています。

参考）→「FAP療法について　インサイトカウンセリング」

FAP療法の発展の歴史

・臨床現場での発見～クライアントの状態をカウンセラーが写し取る

　もともとFAP療法が成立したきっかけは、カウンセラー（大嶋信頼先生）が暴露療法を用いてトラウマ治療を行っている際に、あるとき、クライアントの状態を投影してカウンセラー側の体調が変化することに気づいたことに始まります。

　かつてのトラウマ治療とは、相手の本当の苦しい体験や記憶、感情を引き出し、それにカウンセラーが共感することで、トラウマを解消していくものでした。しかし、従来の方法では、つらい体験を思い出すクライアントも負担が大きく、長い時間を要する作業でした。

　大嶋先生は当初ストレスによって自分の身体が痛くなっているのと考えていましたが、ある時、来所したクライアントがドアノブに手をかけた瞬間に自分の胃が痛くなったことから、クライアントの症状を写しとるようにカウンセラーの内臓が反応していることを発見したのです。

　今では、相手の状態を写し取るミラーニューロンの存在はポピュラーとなってきていますが、当時はまだそれほど知られていない中、大嶋先生は脳と脳とのつながりが実際に存在することに気づいたのです。

　そして、その内臓の反応を感じながら、相手の痛みに共感することでそれまでよりも解決が早くなることを見出しました。

（参考）ミラーニューロンとは？

　1990年にイタリアの脳科学者リゾラッティ博士によって発見された神経システム。リゾラッティは、サルの実験を行う中で、サルが実際の動作を行っていなくても別のサルの動作を見るだけで動作をつかさどる脳の部位が作動していることを見つけました。従来の脳科学では、視覚などを通じて相手の行動を認知することで相手の行動を理解していると考えられていましたが、ミラーニューロンの発見によって、人間は相手を自分の脳にまさに“写し取るようにして相手を理解している”ことが分かったのです。脳科学においてエポックメイキングな発見とされています。

　ミラーニューロンは自動的に作動しているので、私たちも他者の感情や考えを無意識に写し取っており、クライアントと家族との間や、カウンセラーとクライアントの間でも同様の作用が生じていることが考えられます。

参照）→「ジャコモ・リゾラッティ「ミラーニューロン」（紀伊國屋書店）」

・FAP療法の成立～クライアントの反応を指に表して、トラウマを解消する

　内臓の反応に共感することで治療につながることはわかりました。ただ、内臓の反応は非常に主観的であり、カウンセラーもうまく感じられる時もあれば、そうではない時もあります。そうしたなか、大嶋先生は経絡の流れに注目し、その終端である指にクライアントから読み取った微細な反応を表すことができるのではないか？と思いつき、弛緩しながら指を振り、どの指が反応するかによって、クライアントの状態を表すにするようにしました。

　さらに、反応した指の爪の付け根を順番に押さえることで、クライアントの悩み、症状が消失することが分かったのです。

　治療の効果は目覚ましく、これまでは何回もかけて解決しなければならなかった問題が、短時間で解消されて行きました。当初からFAP療法の研修会などに参加されている医師も、その高い効果に驚くようになります。

こうして、FAP療法はスタートすることになりました（初期のFAP療法は、カウンセラーもクライアントも指を押さえる方法で、セッションを行っていました）。

・難しいケースを解決するために、進化を続ける

　FAP療法の発展の歴史は、まさに難ケースに対する挑戦の歴史でもあります。目覚ましい効果で多くのクライアントの悩みが解消する一方で、FAP療法を用いても解消できない難しいケースもありました。

　そうした難しいケースについても改善するべく、FAP療法は進化を続けていきました。主観や予断を挟まずに、クライアントをまさに教師として、その訴えに即して発展してきました。

　最初は単純に症状に対して行っていたものが、脳の構造や影響物質、見捨てられ不安や怒りなど心理的な背景にあるもの、果てはシステムズアプローチのように家族からの支配の影響などに拡大していきました。

　認知行動療法（暴露療法）を身体に投影するような形でスタートし、生体（脳、影響物質、遺伝子）、心理（怒り、見捨てられ不安）、社会（支配）というまさに臨床心理学で本質とされることをなぞるように作られてきたといえます。

　その方法も、当初はクライアントも一緒に指を押さえていたものが、カウンセラーが言葉を発するだけの方式に変わっていきました。最近では、ホルモンや、遺伝子に関する言葉を暗示として唱えていただく方法（ver.α）も加わっています。

　今この現在も、FAP療法は進化を続けています。

FAP療法の特徴

　FAP療法には、いくつもの特徴がありますが、主なものとしては以下の4つが挙げられます。

１．トラウマだけではなく、従来の心理療法では対応が難しいさまざまな症状でも解決できる

　FAP療法がカウンセラーやクライアントを魅了する一番のポイントは、難しい症状でも解決してくれる、ということです。

　なかなかおさまらなかった子どもの多動が数回で収まる。難しいとされる統合失調症の幻覚や妄想の軽減や人格の統合が数回のセッションで行われた。重い自閉症の症状が改善した、など特に初期の気鋭な頃に起こった伝説的なエピソードを耳にします。

　当センターで一番最初にFAPの効果を目の当たりにした例をご紹介させていただくと、恋煩いで悩む女性から相談を受けて、「男性と一緒の空間にいることができない。この居ても立ってもいられない感じをどうにかしたい」という訴えに対して、20分程度の簡易なFAP療法を提供したことがあります。その頃は、又聞きで聞いた方法をわけも分からず試してもらったという程度です。

　すると、わずか20分にも関わらず、その女性は相手の男性のことを想像しても何も感じなくなったとおっしゃったのです。しばらくして、あるパーティーの席でその女性が平気な顔で男性が同席しているのを目にしました。恋煩いというと簡単なようでなかなか解決に手こずる訴えです。これがはたして従来の心理療法で20分で解消できるでしょうか？傾聴中心のカウンセリングであれば、セッションが何回も必要になるかもしれません。その効果の速さと深さには驚かされました。

（参考）どのような悩み、症状に効くのか？

　いわゆるPTSD（心的外傷後ストレス障害）のみならず、各種の神経症（悩み）、気分障害、不安障害（パニック障害）、強迫性障害、摂食障害、依存症、解離性障害、人格障害、吃音、愛着障害、発達障害圏の疎通性や適応の向上、ADHD症状の緩和、統合失調症の症状の緩和、など、広範な事例が挙げられています。
（統合失調症などの難しいケースは、医師の管理のもと慎重な対応が必要です）

２．クライアントに負担が少なく、比較的短期間で効果が期待できる

　クライアントは基本的に、過去のつらい記憶（トラウマ）を思い出したり、負担になる作業をしていただくことはありません。ただ、カウンセラーの指示に従っているだけで結構です。クライアントに負担が少なく、上記にも書きましたように比較的短期間で効果が狙えることが特徴です。

（参考）Q&A：副作用はありますか？

　基本的に副作用はありません。セッションの後に眠気を感じたり、といったことがある程度です。副作用がなく安全であることもFAP療法の特徴の一つです。

３．クライアントが自分自身を肯定、受容する枠組みを提供している

　従来のカウンセリングは、個人の主体性を尊重するがゆえに、その副作用として“心理偏重”“個人還元主義”が問題となってきました。“心理偏重”“個人還元主義”とは、簡単に言えばすべてを本人の認識（心理）の在り方に責任を帰する枠組みを言います。「あなたは人生の主体であり、自分で自分を変えることができる≒今の悩みもあなたの責任だ」という前提が暗にあります。

　そのため、カウンセリングを続けるたびにクライアントは責められているようで苦しく、環境に問題があるようなことまで個人に還元されてきました。そのため、途中でカウンセリングを続けられずにドロップしてしまうことも珍しくありませんでした。

　一方、FAP療法では悩みの原因を、心理（心的外傷）、社会（家族など周囲からの支配の影響）、生物（ホルモンや遺伝などの体質、気質）といったように、本人が意志でコントロールできる外側にあるととらえています。

　このようにFAP療法は、悩みの原因をニュートラルにとらえる枠組みがあり、これまでのカウンセリングではアプローチが難しかった社会、生物的要因まで解決するための方法があります。

　そのため、クライアントは、周囲から負わされた無用な罪悪感を免責され、自分を肯定し、安心してセッションを受けることができます。

４．現在も進化を続けている

　いったん成立するとその方式が固定されてしまう療法も多い中、発展を続ける拡張性もFAP療法の特徴の一つです。　FAP療法では、それぞれの発展段階を「バージョン」と表現しています。

　※2019年11月現在では、下記のようになっています。

FAP療法の全体像

１．トラウマケア

　　FAP療法ver.13（トラウマを解消したり、支配の影響を切る）

参考）→「大嶋信頼「支配されちゃう人たち」（青山ライフ出版）」

２．暗示の言葉

　　FAP療法ver.α（遺伝子コードを唱える）

参考）→「大嶋信頼「あなたを困らせる遺伝子をスイッチオフ! ―脳の電気発射を止める魔法の言葉」（青山ライフ出版）」

３．“心”に聞く

　　FAP療法ver.χ（無意識にアクセスする）

参考）→「大嶋信頼「無意識さんの力で無敵に生きる」（青山ライフ出版）」

４．その他

　　Immerse in Fear Technique（恐怖に浸る）※この方法は、最近はほとんど用いられていません。

参考）→「大嶋信頼「それ、あなたのトラウマちゃんのせいかも？」（青山ライフ出版）」

FAP療法のしくみ、メカニズム～なぜ高い治療効果が生み出されるのか？

　FAP療法は、主に3つの方法があります。それぞれについてメカニズムを解説します。

１．トラウマケアのメカニズム～記憶処理やノイズキャンセリングのしくみを利用してトラウマを解消する

　FAP療法の中核はトラウマケアです。

　トラウマとは、冷凍保存された過去の記憶のことを指します。通常の記憶は、状況記憶に対して感情が結びつくことで処理されていきます。私たちは睡眠をとるごとに徐々に記憶は遠く薄れていきます。

　しかし、トラウマとなるような理不尽な出来事は、あまりの衝撃に感情を結びつけることができません。そのためにフリーズ（冷凍）して、そのまま意識下に残ってしまうのです。

　時間が止まった状態でどれだけ時間がたっても処理されずに、今まさにその出来事があるかのように感じられたり、本人が覚えていなくても心身にさまざまな不調をもたらします。

　→「トラウマ（発達性トラウマ）、PTSD／複雑性PTSDとは何か？原因と症状」

　一人では消せない記憶であれば、友人や家族に「わかる、わかる」と共感してもらうと、2人の感情が状況記憶とつながり記憶は薄れます。愚痴を聞いてもらうことはとても良いことで、ある意味“トラウマケア”なのです。

　また、災害などのあまりにも大きな出来事の場合は、慰霊祭やお葬式で何千人、何万人もの方と一緒に悲しむことも、多くの人の力を借りて記憶に感情をつなげようとする作業で、実はセレモニーも自然な形の“トラウマケア”なのです。

　カウンセリングにおいては、そのようなことをいちいちしているわけにはいきませんので、体系化されたトラウマケアの手法を用います。

　FAP療法では、クライアントにカウンセラーが言葉で唱える「感情」にまつわるキーワードを連続して聴いていただきます。

　例えば、人間は、「怒り」という言葉を聞くと、怒りの感情が無意識に湧くことがわかっています。「恨み」と聞けば、恨みが、「不安」と聞けば、不安の気持ちがわきます。

　これは現代催眠で知られるメカニズムで、落語や歌や朗読でも自然と起きている現象です。落語などでは、目の間に何もなくても、情景が浮かび、涙し笑い出します。あれはある種の催眠なのです。言葉には催眠を誘発する力があることがわかっています。

　トラウマに関連する感情にまつわるキーワードを連続して聴くことで、トラウマ（記憶）を処理するのに必要な感情が意識下で次々と構成され、記憶とつながることでトラウマが処理されていくのです。

　トラウマケアの最中、クライアントは、カウンセラーの発する言葉を聞き流すだけで結構です。受け身で受けていただきますが、気づけば悩みが緩和されています。

　また、FAP療法ではトラウマケアを用いて、家族など周囲からの心理的支配の影響をカットすることも行っています。

（参考）エナジーサイコセラピーとしてのFAP療法～ノイズのキャンセリング

　FAP療法のメカニズムについては、エナジーサイコセラピーの側面から説明されることがあります。私たちが抱えるトラウマ、思考、感情というのは、エネルギーの波（ノイズ）ともとらえられます。そのノイズに対してFAP療法を行い、いわば逆波形をかけてノイズをキャンセルすることで、トラウマが解消され、悩みが消失していくのです。

２．暗示の言葉（遺伝子の還元）のメカニズム～自己催眠（暗示）の効果を活用して体質、気質からくる問題を解消する

　近年、開発された方法です。悩みの症状に関連する遺伝子を含む言葉（例：「～～の還元」）を日常生活で唱えていただくことで、悩みを解消するものです。トラウマケアだけでは難しいケースも暗示の言葉を唱えていただくことで解決できます。

　実は、自己暗示は古くから用いられてきた方法です。「人間は言葉でできている」と言われるくらい、言葉の影響はとても大きなものです。宗教などでも聖書や真言の唱和がされていたように言葉の効果について人類は直感していました。

　近代に入り、それらを「自己暗示法」としてまとめたのは、フランスの薬剤師で心理療法家のエミール・クーエでした。暗示の言葉を用いて、目覚ましい治療の効果を上げたとされます。

　現代催眠では人間は常に催眠状態と隣り合わせであるとされますが、自己暗示はまさにそのメカニズムを用いているといえます。

　FAP療法でも、自己暗示の方法を活用しています。ある時、大嶋先生がジョギングをしていて「ドーパミンの分泌」などと唱えると、どんどん足が動いて、前のランナーを追い越していった、といったことがありました。そこで、ホルモンや遺伝子の作用を暗示の言葉によって変容させることができるのではないか？と思い至ります。

臨床でもホルモンや遺伝子にまつわる暗示の言葉を唱えると、症状が緩和していくことがわかりました。意識の抵抗を起こさないような適切な言葉を見出すための試行錯誤を重ねて、現在では「遺伝子＋還元」と唱える方式に落ち着いています。これを「FAP療法ver.α」と呼んでいます。

　下記の書籍にくわしくは記されています。

　参考）→「大嶋信頼「あなたを困らせる遺伝子をスイッチオフ! ―脳の電気発射を止める魔法の言葉」（青山ライフ出版）」

　実際のセッションでも、カウンセラーがクライアントにいくつかの言葉を試していただき、その中で効果のあるものを日常生活でも唱えていただくようにお願いする方法がとられています。

３．「“心”に聞く」のメカニズム～無意識にアクセスして、本来の自分に戻ることを助ける

　「心に聞く」とは自らの無意識に簡単にアクセスする方法です。
　「心よ！」といって、自問自答するように心（無意識）に問いかけると、心（無意識）から答えが返ってくるというものです。　

　従来は、催眠療法などでカウンセラーが誘導しないと無意識にはアクセスできなかったものが、「心に聞く」という方法では簡単な言葉によって、意識の邪魔を排除して、無意識の答えを知ることができます。これもある種の催眠のメカニズムを用いています。

　参考）→「大嶋信頼「無意識さんの力で無敵に生きる」（青山ライフ出版）」

　私たちは普段自分の本心を聞くことができず、ついつい自分では望んでいない言動をとってしまうことがあります。さらに、自分の感情ではないものを自分のものとしてしまい、悩みを抱えてしまうこともしばしばですが、“心”に聞いて本心を確認するだけで悩みが解消することがあります。

　FAP療法のセッションでは、クライアントに「心に聞く」という方法を用いていただき、本音を確かめたり、マイナスの暗示から抜け出すことを行っています。

　クライアントの中には、心に聞くことが苦手な場合もありますが、その場合は、その方法をお教えしたり、カウンセラーが代りに聞くなどします。「心に聞けるかな？」とご不安になられなくても大丈夫です。

　※FAP療法のカウンセラーは問題の本質を見極めるために、常に心に聞きながらセッションを行っています。

どのように行われるのか？～FAP療法を用いたセッションの様子

　FAP療法のセッションは以下のように行われます。※カウンセリングルームによって詳細は異なります。

・初回セッション

まず、初回はインテーク（問診）を行い、問題の全体像を確認します。

※カウンセリングルームによっては、そのまま、初回にFAP療法を行うこともあります。

・二回目以降のセッション

そして、二回目以降のセッションでは、

１．前回からの経過や変化などをうかがう
２．FAP療法を実施
　　（トラウマケア、暗示の言葉、心に聞く　を都度組み合わせて行っていきます。）
３．質問など

という形で進められます。

　上記にも書きましたが、クライアントは基本的に、過去のつらい記憶（トラウマ）を思い出したり、負担になる作業をしていただくことは必要ありません。ただ、カウンセラーの指示に従って、キーワードを唱えたり、カウンセラーの言葉を聞いているだけで結構です。どなたでも受けていただくことができます。

　FAP療法の特徴にもあるように、FAP療法では、自分に原因があると責められている感覚を覚えることがありません。クライアントは理解されているという安心感を感じます。問題を全体の構造から把握されますから、クライアントは免責され、心の外にある問題についてカウンセラーと一緒に取り組むスタイルです。

（参考）Q&A：対面か電話かによって、効果に違いはありますか？

　対面でも電話でもセッションは行われます。対面でも、電話でも効果に違いはありません。

（参考）Q&A：どの程度の期間が必要か？

　解決にかかる期間は症状によってさまざまですが、1～2週間に1度のペースで受けて3～6カ月をまずは目安となります。お時間やお財布の都合などによって、無理のないペースで受けていただくことをおすすめいたします。

（参考）Q&A：どのくらいの頻度が適切か？

　最短の間隔は中3日あれば大丈夫です。早く良くなりたいということで最短の間隔で受ける方もいらっしゃいます。中3日とはFAP療法の「定着期間」と呼ばれるもので、最低その程度は空けていただいたほうが効果も確認できて、次のセッションを効果的に行うことができます。