創傷（發展性創傷）、PTSD／複雜性PTSD是什麼？原因與症狀

　造成各種煩惱的根源──「創傷（Trauma）」。例如憂鬱、焦慮等問題，在不少案例中已知與創傷有關。理解創傷，是解決煩惱的必要前提。在醫師監修之下，由公認心理師以淺顯方式整理了關於創傷（發展性創傷）、PTSD／複雜性PTSD是什麼的重點。敬請參閱。

＜製作日2025.9.26／最後更新日2025.9.26＞

　※當您轉載或以其他方式使用本站內容時，煩請標註本站名稱為出處，或附上連結。

		本文作者三木一太朗（みきいちたろう）　公認心理師大阪大學畢業　大阪大學大學院碩士課程修了從事心理臨床逾20年。專長為造成各種煩惱與生活困難的創傷與依附障礙。著有《發展性創傷：「活得辛苦」的真相》等書（累計約4萬冊）、曾參與電視節目出演、戲劇製作協力與監修，並多次見載於網路媒體、雜誌。點此查看詳細個人簡介

本文作者

三木一太朗（みきいちたろう）　公認心理師

大阪大學畢業　大阪大學大學院碩士課程修了

從事心理臨床逾20年。專長為造成各種煩惱與生活困難的創傷與依附障礙。著有《發展性創傷：「活得辛苦」的真相》等書（累計約4萬冊）、曾參與電視節目出演、戲劇製作協力與監修，並多次見載於網路媒體、雜誌。

點此查看詳細個人簡介

		本文醫學監修飯島慶郎　醫師（身心醫學科等）不僅專精於身心醫學科，同時也是臨床心理師、漢方醫、綜合診療醫，熟稔各領域。尤其專門治療身心症與自律神經失調等問題。點此查看詳細個人簡介

本文醫學監修

飯島慶郎　醫師（身心醫學科等）

不僅專精於身心醫學科，同時也是臨床心理師、漢方醫、綜合診療醫，熟稔各領域。尤其專門治療身心症與自律神經失調等問題。點此查看詳細個人簡介

＜文章撰寫方針＞

　・由公認心理師根據多年臨床經驗與來談者的體驗（特別是依附與創傷臨床的視角）進行敘述、解說與重點提示。

　・在力所能及的範圍內參考專業書籍與客觀資料。

　・盡可能持續更新至最新知見。

・本文採用人工智慧技術將日文原文進行翻譯。因此，其中可能包含專業術語等不自然的翻譯內容。

什麼是創傷？

壓力障礙～日常即存在、與我們十分貼近

　一提到「創傷」，或許會讓人覺得那是戲劇化且與自己無關的事。然而，簡單說，創傷指的就是「壓力障礙」。它呈現一個光譜，若屬輕度，其實我們在日常中誰都可能經驗到。中度以上時，會被診斷為「適應障礙（適應反應症）（壓力障礙）」，而重度者則診斷為「急性壓力障礙」「PTSD（創傷後壓力症候群）」「複雜性PTSD」或「解離性障礙」等。某些診所甚至指出，九成就診者屬於壓力障礙。可見其離我們有多近。

　→相關文章請見：

　▶「什麼是適應障礙（適應反應症）？～理解其原因」

　▶「什麼是解離性障礙、解離性身分識別障礙？其原因為何」

　包含人類在內的動物，一旦承受超過壓力反應閾值（滿足脆弱性變項）的壓力，就會在自律神經系統、免疫系統與內分泌系統上出現失調。進而影響情緒、覺醒水準、認知、身體與記憶等面向，引發各式症狀與生活困難。

　如下文詳述，災害、強暴等一次性極強壓力的事件稱為「單回性（創傷）」；長期持續、逐步累積的壓力稱為「複雜性（創傷）」。

　一般認為，人類的壓力反應系統（自律神經、免疫、內分泌）並非為因應長期壓力而設。因此，即使看似緩和的壓力，只要時間夠長，也可能引發與PTSD無異的嚴重功能障礙，並不罕見。

創傷的另一個要點～騷擾（Harassment）

　除了壓力障礙之外，理解創傷時另一個重要觀點是：「將創傷視為一種騷擾」。在長期受創而痛苦的案例中，幾乎總可見到騷擾的影響。

　關於騷擾的研究，肇始於美國人類學家葛瑞戈里・貝特森（Gregory Bateson）提出的「雙重束縛（Double Bind）」概念。雙重束縛指的是，同時收到互相矛盾的訊息，導致人的自由心智活動受阻的現象。

　貝特森將此視為精神障礙的成因之一。例如在親子、伴侶、上司部屬關係中，基於私心或不全感而做出的言行，再冠以似是而非的理由，迫使對方服從（偽規則）等。

　雖然無意識與身體能感到對方的無理，但由於意識層面被強加「看似合理」的說法而被迫順從。簡言之，騷擾就是這種情況不斷重演。受害者逐漸無法信任自己的感覺，與社會脫節並被對方支配。

　即便是事故、災害、戰爭等慘劇或性暴力等所謂單回性創傷，若長期受苦，也幾乎必然可見騷擾（社會支持不足、二次傷害等）的影響。騷擾可謂創傷在心理層面的重大特徵。

　→相關文章請見：

　▶「Harassment（精神騷擾）是什麼？原因與特徵」

創傷的核心是「自我的喪失」～創傷奪走「做自己」，帶來活得辛苦

　創傷影響的核心，是「自我的喪失（自我被奪走、消失）」；創傷奪走做自己的能力，使「自己屬於自己」的根本感受消失。特別是在發展性創傷等慢性創傷中，此感受更為明顯。造成自我喪失的原因包括：依附焦慮（與養育者關係不穩定）、在功能失調家庭中代替家族角色而失去自我（年少照顧者即是一例）、腦部（內感受覺）失調、因人際關係障礙而失去應由他者關係中形塑的自我等。

・「尚未登入的智慧型手機」

　多數受創者能靠自己在逆境中生存，行動力強且熱衷投入各種事務，因此從未想到「自己竟然不存在」。身體在動、也在行動，但彷彿不是以自己的ID登入；有身體、有行動，卻沒有「自己」，不屬於自己。不是在真正意義上由自己驅動、由自己經驗。因此，即使有所經驗也沒能累積，無法成為自己的資產。這樣的自我喪失狀態，有人形容就像「家電行展示機──未登入的智慧型手機」。在創傷嚴重的案例中，此現象尤為顯著。許多由創傷引發的症狀，也可理解為自我喪失後無法統御身心的結果。

記憶失調的現象～凍結時間的「冷凍保存記憶」

　理解創傷的另一視角，是將其視為「記憶的失調」。

　一般記憶會在杏仁核賦予情緒權重，並由海馬進行整理與存放。然而，當事件壓力過於強烈，杏仁核會過度反應，海馬無法處理，記憶因此破碎並殘留於意識之下，被比喻為「冷凍保存的記憶」。

　這種「未被（無法）處理的記憶」被認為會引發「創傷」現象。彷彿搭上時光機般，即使物理時間已流逝，創傷記憶仍保持鮮活，本人宛若一直活在過去。

創傷大致分為兩類（單回性／複雜性）

　創傷可分為：

　１．單回性創傷：事件・事故、災害、性暴力等單次的大型壓力

　２．慢性反覆性創傷（複雜性創傷）：不當養育、功能失調家庭、霸凌、騷擾等反覆且長期的壓力※　

　以上分類。

　※即使是家庭、學校、職場中的些許緊張，只要長期持續，也可能成為創傷。

　單回性創傷固然是問題，但更多情況是本人未自覺地背負著複雜性創傷。可以說，多數有煩惱的人在某種程度上都背負某些創傷。美國精神科醫師茱蒂斯・賀曼（Judith Herman）提出，為說明長期承受的創傷，將其視為「複雜性PTSD（Complex PTSD）」，並於2018年被世界衛生組織（WHO）之國際疾病分類正式採納。

　　參考）→J・L・賀曼《心的外傷與復原》（みすず書房）　

（參考）什麼是發展性創傷？

　「發展性創傷（Developmental trauma）」指在發展過程中所承受的創傷，主要意指兒童時期的創傷。不過在臨床上，實際涵蓋的時期會以較寬鬆的範圍看待。具體事件包含不當養育、霸凌、功能失調家庭的影響等。

（參考）什麼是發展性創傷障礙？

　「發展性創傷『障礙』（Developmental Trauma Disorder）」是為了能適切診斷兒童承受複雜性創傷時所呈現的廣泛症狀而提出。源自發展性創傷（發展過程中的創傷），可能經歷類似ADHD的症狀、行為障礙、解離等多樣狀態，最終呈現複雜性PTSD。其尚未被正式採納為診斷基準。雖名稱與「發展性創傷」接近易混淆，但「發展性創傷『障礙』」基本上是為了描述遭遇不當養育等兒童的病像所提出的診斷草案。

創傷（PTSD／複雜性PTSD）的診斷基準

　以下整理創傷的診斷基準。

・PTSD的診斷基準

・曾單次或反覆、長期暴露於伴隨極度威脅或恐懼、難以或無法逃離的經驗，
　（災害、戰爭、暴力、拷問、虐待、性暴力等，內容不以此為限）

　下列三項症狀持續數週者（依美國精神醫學會，PTSD須達1個月以上；未滿1個月者診斷為「急性壓力障礙／急性壓力症（ASD）」）

１．再體驗：反覆再體驗成為創傷的事件（閃回、惡夢等）

　指創傷性事件反覆湧現、被重新體驗。程度可輕可重。
　其性質不同於一般回想，會「侵入性地」透過五感鮮明出現；不是以過去事件的形式，而是彷彿正在發生。此稱為「閃回（flashback）」；若發生於睡眠中為「惡夢」；於思考中發生則稱「侵入症狀」。亦包含夜驚、在遊戲中重現創傷經驗等。※閃回的程度與內容多樣。

２．回避：迴避引發創傷聯想的事物

　會盡量避免引發聯想的事件或人物。回避的程度多樣，可能明確地避開，也可能以提不起勁、不舒服等形式表現；甚至更換工作、學校或住所等。

３．威脅感：感覺目前仍存在威脅

　感到周遭仍有威脅自身之物或人，或會突然遭受威脅。即使未自覺，也會以過度緊張、身體僵硬、疲勞等呈現；為避免危機而過度迎合環境（過度適應）、過度覺醒、睡眠障礙、人際恐懼、社交恐懼等多種型態表現。

　參考：美國精神醫學會 DSM-5-TR（醫學書院）則在診斷基準中，另加入「情緒低落、否定性信念（陰性變化）」。

・複雜性PTSD的診斷基準

　在符合上述PTSD診斷基準（１，２，３）之外，再加上以下三項時，診斷為「複雜性PTSD」。※臨床上不必拘泥三項皆具。常以PTSD三症狀加上複雜性PTSD三大特徵，故稱「3＋3」。

４．情緒調節問題

　情緒強烈或爆發、以自我破壞行為呈現；相反地，也可能出現情緒解離或麻痺，特別是不易感到正向感受。

５．無價值感、自我否定

　感到自己無足輕重、沒有價值，伴隨羞恥、罪惡感、挫折感等。

６．人際關係問題

　難以建立關係、迴避親密或迴避／輕視社交場合；即使建立關係也難以維持；會突然湧現羞恥、恐懼或憤怒而想要歸零等，多種樣態。

　參考：ICD-11（國際疾病分類第11版）

　想了解自己是否受創傷影響者，可於下頁進行簡易自我檢核。

（參考）→「自我理解的創傷（發展性創傷）檢測」

哪些經驗會成為創傷體驗（原因）？

・超過壓力反應系統的閾值（滿足脆弱性變項）的經驗即為創傷

　過去創傷體驗多指鐵路事故、戰爭等慘劇，或性暴力、虐待等。美國精神醫學會之診斷手冊（DSM-5-TR（醫學書院））亦記載為「暴露於瀕死、重傷、性暴力之事件（直接經歷、目擊、聽聞）」。然而，實際上即便是不起眼的事件，只要在環境條件等因素下，超過個體壓力反應系統的閾值（滿足脆弱性變項），或長期持續，也會成為創傷經驗。

　壓力（事件）　＋　個體感受性（復原力）＋　環境（脆弱性變項）　＝　創傷

可用此圖式理解。

・什麼是創傷體驗？～夫妻爭吵、功能失調家庭等日常壓力反而更常成為原因

　過去像是互相辱罵的夫妻爭吵並不被視為問題，但如今被稱為「當面家暴（面前DV）」，並被正式認定為虐待。有研究指出，「目擊家暴＋言語暴力」的組合帶來的傷害最為嚴重，其影響甚至強於肢體虐待或忽視。

　除此之外，功能失調家庭、霸凌、騷擾、缺乏適切溝通等日常中的慢性壓力，才是造成創傷的主要原因。壓力研究亦顯示，長期且不可預期的壓力會導致壓力障礙，即使是小事，只要長期存在也可能成為創傷。

（參考）創傷並非某個「特定（單次）」事件

　在諮商中，常有人問「我的創傷是什麼？」這是常見誤解之一。基本上，創傷並非指某個特定事件，而是如上所述，會引發「壓力障礙」的環境與整體經驗。此外，煩惱向來由多重因素構成；在臨床上，僅由單一事件導致創傷的情況其實很少見。

創傷導致的主要症狀

・過度緊張～無法以自然的自己安穩應對

　最常見的症狀是「過度緊張」。即使在不需緊張的場合，也會過度緊繃。試圖用意志壓抑也無法控制；越想不緊張反而越緊張。因此總是處於緊張、迎合他人、難以放鬆的狀態。內在時常疲憊不堪；因興奮難退而難以入睡。創傷會妨礙做自己。

　→相關文章請見：

　▶「過度緊張總是困擾你？原因可能是創傷（心理創傷）｜症狀與改善方法」

・過度適應

　所謂過度適應，簡言之就是「過度在意他人、過度迎合周遭」。受創者習慣於為各種情況先行設想；會過度揣測他人的情緒與想法，讀取對方的氛圍與細微表情，擔心是否會惹怒或掃興。在多人聚集的場合，會過度在各種流程上費心、逕自照料他人。

・被遺棄不安

　由於缺乏安心安全感、基本信任感與自信，而出現「被拋棄的焦慮」。缺少可作為基礎的安全基地，使眼前人際關係能否維持與自身存在感緊密相連。

　因此會過度反省自己的言行、責怪自己、陷入不安；也常會與本不該交往的人維持關係。即使明知分開也無妨，仍會莫名不安而執著對方。

　→相關文章請見：

　▶「你的人際困擾，或許源自創傷？」

・閃回（Flashback）

　創傷性事件反覆湧現被重新體驗。可能以想起事件、反覆盤旋的念頭、湧現羞恥與自責／罪惡感、或表現為恐慌症等。閃回同時也可能改變對近期事件的記憶（例如覺得被嘲笑、被說了難聽的話等）。常見的有猛烈襲來的「羞恥閃回」與讓人想責罵自己的「自責閃回」。例如想起過去失敗而不禁發出「哇—」的聲音、忍不住用手捂臉、或自言自語，這些都是貼近日常的閃回症狀。想自傷（割腕、用頭撞牆等）有時也是對抗閃回的一種方式。

・安心安全感、基本信任感的缺乏

　創傷意味著過去承受的壓力未被消化，危機似乎近在咫尺。因此難以在身體與無意識層面感到這世界是安全且可被信任的。當事人往往未察覺自己深層缺乏安心安全感與基本信任；可能以為只是個性膽小、怕人，或覺得讓自己煩躁的人有錯。安全感的缺乏也會導致世界觀扭曲與否定性認知。

・人際恐懼、社交恐懼

　受創後，會覺得人與社會可怕，難以安心交往；可能針對與過去無理經驗相似的人或情境，也可能泛化為對人、對社會的普遍恐懼。

・無法自然與人相處、難以獲得一體感

　創傷會使人難以建立良好的人際關係。此一障礙綜合了過度緊張、過度適應、被遺棄不安、人際恐懼與自我喪失等多種因素。詳情請見以下文章。

　→相關文章請見：

　▶「人際關係總出問題？可能是創傷（發展性創傷）所致｜原因與改善方法」

・感覺過敏、感覺遲鈍

　創傷可能導致感覺過敏：怕光怕噪、風或水柱刺痛皮膚、對特定氣味反感、極度不喜被人碰觸、甚至難以忍受有人在身旁。近年以HSP（高度敏感者）理解的現象中，可能包含源自創傷的部分。相反地，為避免感受創傷記憶帶來的痛苦，可能出現遲鈍、像隔著一層膜、或切斷情感的無感狀態。也會因離人感與解離影響，而在人際互動中慢半拍，無法即時反應等。

・不知道自己的情緒、難以表達、對情緒感到嫌惡

　創傷會讓人不易覺察自己的情緒、難以表達；情緒與表情、態度難以連結。發表意見時，常下意識先想「一般怎麼看？」「他人會怎麼感受？」而無意識地揣測他人。也難以判斷自己喜惡。曾被嘲諷或限制情緒表達的過去經驗、以及加害強迫等，使人在應該憤怒的情境中無法生氣，甚至對自己「情緒化」這件事感到嫌惡。

　此外，自己想的與對方接收到的經常不同；想說的話說出口卻完全變了樣。就像「乘坐著一台壞掉的機器人」般，看不清外界的狀況。

・解離、離人感、現實感缺失

　解離指自我整合的稀薄化，包含離人感、現實感喪失、失憶等。「覺得自己不像自己」「彷彿一直從外面看著自己」「自己與世界之間像隔著一層薄膜」「世界有時像是假的」等並不罕見。嚴重時，可能發展為多重人格（解離性身分識別障礙）或歇斯底里（轉換性障礙）。

　→相關文章請見：

　▶「什麼是解離性障礙、解離性身分識別障礙？其原因為何」

・過度覺醒

　大腦與交感神經持續運轉而難以安定，不知如何放鬆或自然以對。躁動感強烈，難以沉著處理事務，於是無法在工作或學習上穩定耕耘。甚至會想「把大腦取出來用冷水洗一洗」。因心情長期緊繃欠缺餘裕，出現易怒或多動等問題。注意困難並非注意力不足，而是刺激過多難以聚焦；嚴重時與ADHD相似。夜間緊張不退而難以入睡，或淺眠、失眠。

　→相關文章請見：

　▶「失眠・睡眠障礙的原因與診斷～從六個面向檢核」

・否定性認知與心情、扭曲的世界觀

　對自己、他人與社會抱持負向認知與心情，例如自覺沒有價值、過度自責、強烈罪惡或羞恥感、怨恨他人、視社會為危險之地、憂鬱等。

　扭曲的世界觀例如：遇到不合理的事就認為「忍受不合理才會成長」「就算討厭也不能逃」「自己有罪才會遭受虐待」「我不是被這世界所期待而存在」；或反過來認為「越是不講理的人，內心其實越好、有愛」。甚至會把他人歡喜解讀為「其實在生氣」。加害者為合理化自身行為而灌輸的歪理（「都是你不乖」「這是為你好」）也深深影響其中。

・「無限」的世界觀

　健康的世界以有限的循環運作；創傷世界則相反，將世界視為不會更新的「無限」。例如「無限」地講義氣、「無限」地背負責任與罪惡感。在人際中極端迴避別離；把他人的問題視為自己的責任。加上被遺棄不安，便「無限」地想維持關係。也可能像不知道疲倦般地過度努力、拼命工作到傷身。由創傷與不全感導致的成癮、飲食疾患等，正是永無止境的「無限」世界。

・自他界線的模糊

　創傷可能使自我與他人界線變得模糊。由於依附焦慮或他人無理侵害自我邊界的經驗，不清楚與他人的距離與責任範圍。過度適應也使人把他人情緒與角色視為自己的責任。過度超前部署，理所當然地涉入對方領域。擁有自他界線會讓人感到冷漠而「不對」。在被諮商師指出前，往往未察覺此一模糊。

・缺乏自信、汙名感

　總是莫名缺乏自信，覺得自己根本有問題、奇怪、有罪、是錯的。即使在工作學業上成功、即使正向思考，自卑仍不改。所謂汙名感，是指彷彿被蓋上無法一生抹去的烙印。為了替創傷找理由而將原因歸咎自身（因為我不夠好，所以遭遇這些），於是背負了汙名。

・能力、表現下降～工作學習不順

　由於創傷的大量記憶長期占據工作記憶，腦力被耗於處理過去，而非發揮於當下。就像開太多不必要軟體導致電腦當機。因此，難以掌握工作全貌、被各種例外情況困擾而無法取捨、無法直覺理解資訊、害怕數字計算與整理、即便是簡單工作也莫名沒自信與表現不佳、粗心錯誤頻仍且難以改善，等等。

　→相關文章請見：

　▶「你的工作不順利，原因可能是創傷（發展性創傷、PTSD／複雜性PTSD）？」

・變得理想主義

　受創者常過度理想主義。因長期承受他人的壓力與不合理，遂想追求超越人性陰暗面的理想狀態；不願成為那樣，因而極其高潔。相較以多元理解世界，會傾向認為應由單一理想主宰；當現實與理想不符時，容易煩躁與憤怒。

・不懂默會規則、易被字面牽著走

　受創後，世界的默會規則變得難以理解，容易被表面文字牽動。雖然過度適應使其過度預測他人情緒，卻無法真正把握他人的心情與細微之處。無論職場或私領域，都不擅長讀取言外之意。

・無法自我揭露、人生難以開展、畏懼責任

　很不擅長、也會回避自我揭露；傾向不表達真正的想法。因深怕一旦將自己曝露於外，就會突然遭受攻擊或非難。工作上也會回避擔任有責任的位置；總覺得自己的生命一直無法真正開始。

・過度客觀

　總覺得外在存在某種絕對基準，必須依之而行。當事情與自己相關時，不從自我情感與想法（主觀）反應，而是總在想「若是他人會如何？」視主觀（自我）為不佳，客觀為良善。實際上並無絕對客觀基準，結果往往被聲量較大者牽著走。

・被奪走時間的主權～假成熟、停滯的時間、焦躁感

　創傷會令時間停滯。與同世代相比會覺得自己稚嫩，外貌也可能顯得年幼；思維似乎不夠成熟，對同齡人心生自卑。另一方面，亦可能早熟。因童年被捲入成人的不合理，或為度過壓力而過度適應而早熟。健康的成熟需要任性滿足自我與反抗期；然而因過度迎合環境，無法真正成熟，成了徒具外表的「假成熟」。記憶未被更新，世界觀與人性觀仍停留在創傷發生當時（羞愧的自己、糟糕的人們）。創傷的特徵在於自我被奪走，同時也奪走了對時間的主權與主體感。

　此外，總是焦躁，彷彿被催促：現在是不是該做點什麼提升自己？是不是不能安逸度日？會更在意未來而非眼前。缺乏自己時間安定流動的感覺。

・記憶消失、想不起來

　為了保護自己遠離創傷性事件，可能會出現記憶消失、想不起來。因壓力過於龐大而壓抑記憶；就像船身破洞時關閉艙壁以避免沉沒的機制。若過去記憶過於稀薄，需考量是否為記憶壓抑。

・缺乏連續性～技能與經驗難以累積。日常顯得空虛、乏味

　創傷意味著危機與非常事態總在身旁，於是處在無法預期下一步的狀態，而呈現連續性缺失。連續性包含認知與意識（可依賴的一致性）、人際關係、功能（角色與身分）、歷史（時間流動中的自我同一性）。缺乏連續性會使人變得片刻導向；在工作上感覺技能與經驗難以累積，總像新人般；日常事物不再有趣而顯得空虛。

　→相關文章請見：

　▶「你的工作不順利，原因可能是創傷（發展性創傷、PTSD／複雜性PTSD）？」

・因衝突或閃回引發恐慌症狀

　恐慌症狀並不少見地源於創傷。特別常見於人際關係長期處於壓力情境、被他人的反覆無常與不合理、騷擾牽著走的案例。為應對反覆無常的言行而同時維持互相矛盾的信念與忍耐時，這種衝突會引發恐慌。

　閃回強烈時，也可能引發恐慌，伴隨過度換氣、冒汗等。

　→相關文章請見：

　▶「恐慌障礙的成因是什麼～內因說與『因衝突而起的恐慌』」

・無意識重演自身創傷

　受創後，可能無意識地以受害者或加害者身分重演創傷。例如曾遭性虐待者，會再次置身於可能誘發嚴重性經驗的關係中、或從事性產業；曾被支配或忽視者，會再度進入相似關係；或轉而成為加害方。這不是俗稱的「本人的問題」或「吸引而來」，當事人沒有錯。較可能的解釋是，腦與身體「知道」記憶可藉再度感受並被適當處理而得以化解。然而多數重演並非發生在安全情境中，因此創傷不會被解除。

・引發成癮（習癖）

　創傷會引發成癮（習癖）。成癮並非出於軟弱或放縱，而是為了自行解決不全感所做的「未成熟的自我治療」。為了緩解創傷帶來的恐懼、不安、寂寞、緊張、興奮等，而陷入酒精、賭博、藥物等依賴。

　→相關文章請見：

　▶「什麼是成癮（如酒精依賴）？其種類、特徵與機制」

・類發展障礙的症狀～「第四種發展障礙」

　創傷意味著尚待處理的記憶殘留，占據大量日常可用的大腦容量。因此原本可用的工作記憶可能僅剩兩三成，表現出類似ADHD的症狀：難以記住工作、錯誤頻繁、難以專注等。

　同時因過度適應與過度緊張，人際互動也顯得彆扭。由於創傷使時間停滯，對自我與他人的形象停在幼小階段，處於未成熟狀態。

　因總是缺乏餘裕，發展的凹凸更易浮現，於是呈現與發展障礙極為相似的症狀。這被稱為「第四種發展障礙」。甚至有指摘認為，部分被診斷為發展障礙的案例，其實包含不少源自創傷的情況。

・其他各種症狀

　除此之外，創傷還會引發許多症狀。

　身體面：睡眠障礙、身心症、頭痛、腰痛等疼痛、自體免疫疾病、糖尿病、心肌梗塞、腦梗塞、癌症風險增加等。

　精神面：憂鬱狀態、焦慮障礙、情緒調節障礙、強迫症、自傷（如割腕）、自殺意念、人格障礙、飲食障礙、雙相障礙、品行障礙、解離性障礙（嚴重時為解離性身分識別障礙）等。隨著對創傷的理解日益普及，過去被歸類為其他精神障礙或疾病的情況，愈來愈被懷疑其實源於創傷。

（參考）兒童的創傷反應

　與成人不同的表現樣態：

　・早熟的言行（使用敬語或過度禮貌等，掩飾受害）
　・多動性・攻擊性
　・性的行為（對異性關係過度感興趣、反覆出現性相關言行）
　・發展遲緩（未呈現符合年齡的發展）

　・行為障礙（如偏差行為、霸凌等問題行為）
　・依附障礙（過度依賴、回避、或呈現複雜反應）

　等等